怎样防治类风湿-类风湿专题篇
治疗类风湿性关节炎遇到的最大问题是什么？
一.一定要在医生指导下科学用药，不要滥用激素。西医治疗类风湿可用以下药：非甾体消炎止痛药，如芬必得、扶他林等，起减轻症状的作用，不能治根；缓解病情的药，如免疫抑制剂等，能缓解病情；激素，可以非常快地消除症状，但激素的副作用很大，使用一定要慎重，服用的量、时间一定要在严格的控制下使用。要警惕那些邮购的，没有正规标签，成分不明，在服用初期效果“奇好”的药丸。这些药丸中十有八九含着激素。
二.类风湿病人应该早点检查治疗。在内科吃药不能很好控制病情的情况下，就应尽早切除滑膜，这样不但费用低、痛苦小，而且可以避免错过滑膜切除手术期后，关节畸形后做成型或融合手术可能失败的风险。利远远大于以后出现的弊。
三.长期吃中药的病人，定期检查肾、肝功能。有些中药含有重金属，所以，长期服用中药的类风湿病人，要定期去医院检查肝、肾功能。
2、治病关键看头两年
能不能恢复关节的原貌和原来的功能，关键要看头两年的治疗。类风湿的最初病变部位为关节囊内层滑膜发炎，表现为充血、水肿和增生。此时患者有关节疼痛、肿胀和活动困难及晨间关节发僵。临床上将这一阶段称为类风湿早期。如果早期未治或治疗不当，滑膜炎经久不愈，极度增生的滑膜组织可侵犯关节软骨和软骨下骨质，造成关节破坏。此时患者不仅有关节疼痛和肿胀，还会出现关节变形、强直和不能逆转的功能障碍。x线片上可见关节间隙模糊、糜烂、变窄和炎症等异常。这一阶段称为类风湿晚期。通常在发病头两年的滑膜炎，如未得到及时合理的治疗，90％的关节损伤在此期间发生。一旦关节被破坏，即使以后的治疗再恰当也难以完全修复。因此类风湿发病的头两年是决定预后的关键时刻。
3、类风湿手术要考虑整体—手术有两种方法，第一种方法是早期的滑膜切除术，第二种方法是晚期的关节融合或成型术。第一种方法切除滑膜，先进行局部麻醉，通过打开关节或关节镜来切除滑膜。第二种手术，关节软骨被破坏，关节僵硬或强直，出现了畸形，严重影响了关节的功能。通过手术使关节回到正常的位置。
怎样防治类风湿 |
|
手术后两三周伤口愈合，就可拆线。但骨头的愈合需要两个月时间，所以在这个时间里关节还不能完全负重，要注意休息，要定期复查。
像类风湿这种病，医生治疗时一定要从关节整体结构考虑，要进行整体治疗。有时医生只给患者做一个关节，其他的关节还是不能动，疼得厉害，手术的结果肯定失败。给《健康时报》来信的患者梁歆月是脚关节畸形，前足关节脱位到跖侧，跖骨突出到脚下，出现了多个脚趾的畸形，失去了脚的正常功能，走路非常疼痛。她前四次手术之所以失败，是因为医生只给她拇指做了成型，其它脚趾都没有做，这样她的拇指不能很好地负重。脚的问题主要是负重，所以医生一定要解决拇指负重问题。我们将她的10个脚趾都做了手术治疗，两个拇指进行的是融合术，而且进行了延长，其它8个脚趾做的是成型术，手术一次性完成，进行了不到8个小时，效果很好，走路不痛了。 |
|
